A OMS (Organização Mundial da Saúde) afirmou nesta segunda-feira (11) que o hantavírus é mais contagioso no início da doença, o que justifica a aplicação da quarentena aos casos suspeitos.
“Se impomos ou recomendamos a quarentena, é porque as pessoas são contagiosas desde o início da doença”, disse Olivier le Polain, chefe da unidade EAR (epidemiologia e análise para a resposta) da organização, durante uma transmissão ao vivo em plataformas de redes sociais.
“É durante os primeiros dias, e até mesmo desde os primeiros momentos da doença, que a transmissão é maior”, acrescentou.
Segundo Polain, devido ao período de incubação do vírus, é possível que novos casos de infecção sejam confirmados nos próximos dias e até mesmo na semana que vem.
“É por isso que devemos permanecer vigilantes e garantir que, diante do surgimento dos primeiros sinais e sintomas, as pessoas afetadas sejam identificadas, isoladas e atendidas”, afirmou.
Embora a OMS garanta que a situação não é comparável à do início da pandemia de Covid-19, em 2020, a crise do navio de cruzeiro MV Hondius, afetado por um surto de hantavírus, gerou preocupação em todo o mundo.
A doença já é conhecida, mas rara. Não existe vacina nem tratamento específico disponíveis —apenas medidas de suporte.
Três passageiros da embarcação que partiu de Ushuaia, na Argentina, em 1º de abril, morreram. Até esta segunda-feira, outros sete passageiros tiveram diagnósticos confirmados.
Muitos países estão preocupados com uma potencial disseminação do vírus a partir da retirada dos passageiros do navio e também à medida que retornam aos seus países de origem.
Para limitar os riscos de transmissão e proteger melhor aqueles expostos ao vírus raro, a OMS faz as seguintes recomendações:
Quarentena
Todas as quase 150 pessoas que estavam a bordo do MV Hondius foram classificadas como contatos de “alto risco”, segundo Maria Van Kerkhove, diretora de preparação e prevenção de epidemias e pandemias da OMS.
A organização recomenda que todas elas sejam colocadas em quarentena e mantidas em isolamento por seis semanas.
“Nossas recomendações são monitoramento ativo, acompanhamento e verificações diárias de sintomas em casa ou em uma instalação especializada durante todo o período de incubação de 42 dias, após a última exposição potencial”, disse a OMS à AFP.
“Caso ocorram sintomas iniciais ou súbita dificuldade respiratória, as pessoas devem informar imediatamente as autoridades de saúde e se autoisolar até que uma avaliação médica seja realizada”, acrescentou a agência da ONU (Organização das Nações Unidas).
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Van Kerkhove disse que os 42 dias correspondem ao período de incubação mais longo da cepa Andes do hantavírus, a única conhecida por se espalhar entre humanos. A variante está no centro do surto.
O que os países devem fazer?
A OMS incentivou os países a fortalecerem a coordenação de saúde, o rastreamento de contatos e a vigilância de casos suspeitos.
A organização diz estar trabalhando com todas as nações “para receber mais informações sobre qualquer um dos casos que estão acompanhando, “qualquer uma das pessoas que possam se tornar casos suspeitos”, acrescentou Van Kerkhove.
Passageiros que deixaram o navio antes de o surto ser constatado, bem como pessoas com quem entraram em contato, também podem ser consideradas contatos de alto risco.
De acordo com a OMS, contatos de alto risco “podem incluir companheiros de cabine, parceiros íntimos, pessoas com exposição prolongada e próxima em ambientes fechados, profissionais de saúde com exposição desprotegida e indivíduos que manuseiam materiais contaminados ou fluidos corporais sem equipamento de proteção individual adequado”.
A agência também recomendou aos países fornecerem “comunicação clara e transparente aos indivíduos afetados e ao público em geral”.
Diferentes protocolos
Cada país escolhe quais protocolos de saúde deseja implementar, com a maioria seguindo as diretrizes da OMS.
Nos Estados Unidos, Jay Bhattacharya, diretor interino dos CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças), disse que os 17 passageiros americanos que retornaram ao país não seriam necessariamente colocados em quarentena.
Dependendo do risco estimado, os passageiros podem optar por ir para casa “sem expor outras pessoas no caminho”, disse ele no último domingo (10). O diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, que estava nas Ilhas Canárias para ajudar a supervisionar o desembarque, disse que essa política “pode ter riscos”.
Vários países, incluindo Alemanha, Reino Unido, Suíça e Grécia, optaram por uma quarentena de 45 dias.
Austrália e França, por sua vez, anunciaram períodos mínimos de observação de três e duas semanas, respectivamente, que poderão ser estendidos posteriormente.
Em instalações de saúde
Até o momento, não existe tratamento específico para hantavírus, que pode ter uma taxa de mortalidade de até 50%.
A OMS afirma, contudo, que “cuidados de suporte precoces e encaminhamento imediato para uma instalação com UTI completa podem melhorar a sobrevivência”.
A agência de saúde da ONU recomenda que as instalações de saúde apliquem sistematicamente precauções padrão a todos os pacientes, incluindo higiene das mãos, limpeza de superfícies e gerenciamento de resíduos.
Para o manejo de casos suspeitos ou confirmados, a OMS recomenda a implementação de medidas adicionais, com precauções especiais tomadas no caso de quaisquer procedimentos que possam gerar aerossóis.
Nesta segunda, 12 funcionários de um hospital holandês que tratavam um paciente que estava no cruzeiro MV Hondius e foi infectado por hantavírus foram colocados em quarentena após a constatação de que procedimentos médicos não foram seguidos corretamente.
De acordo com o Hospital Universitário Radboud, localizado em Nijmegen, houve falhas durante a coleta de sangue e no descarte da urina do paciente. “Devido a essas circunstâncias, os funcionários ficarão em quarentena por seis semanas como medida de precaução, embora o risco de infecção seja baixo”, disse o hospital, em um comunicado.
Autor: Folha
